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Por el Dr. La leucemia aguda es una afección maligna de células progenitoras hematopoyéticas.

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Estas proliferan en una forma incontrolable y sustituyen a elementos normales de diaree de giardiază medula ósea. La mayoría de los casos son de origen idiopático. La radiación y toxinas como el benceno son Existen fármacos quimioterapeuticos procarbazina, melfalan, etoposido pueden causar leucemia.

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Casi todas las manifestaciones clínicas de la leucemia aguda se deben a sustitución de elementos normales de la medula ósea por células malignas; las menos frecuentes resultan de infiltración de órganos piel, tubo digestivo, meninges. La leucemia aguda puede curarse con quimioterapia combinada.

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Ocurren hemorragias secundarias a la trombocitopenia en piel y superfiies mucosas, con hemorragia gingival, epistaxis o menorragia. Con menor frecuencia se observan hemorragias dispersas en pacientes con coagulacion intravascular diseminada DIC en leucemias promielociticas y monociticas agudas.

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Los patogenos mas comunes son bacterias gramnegativas E. Coli, Klebsiella, Pseudomonas u hongos Candida, Aspergillus. Estos pacientes requieren leucoferesis y quimioterapia urgentes. Entre cancer vesicula biliar avanzado datos de laboratorio se puede encontrar hiperuricemia, cuando existe DIC se encuentra reducida la cancer vesicula biliar avanzado vesicula biliar avanzado de fibrinogeno, prolongado el tiempo de cancer vesicula biliar avanzado y hay presentes productos de degradacion de fibrina o dimero D de fibrina.

El cuerpo de Auer, una inclusion eosinofilica con forma de aguja en el citoplasma es patognomonico de la leucemia mielogena aguda y su presencia confirma el diagnostico. Las celulas leucemicas conservan propiedades de los linajes de los cuales provienen.

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La leucemia linfoblastica aguda se clasifica según el fenotipo inmunitario: comun, linaje B temprano y celula T. La leucemia promielocitica aguda se considera por separado por sus caracteristicas biologicas unicas y su respuesta particular cancer vesicula biliar avanzado los tratamientos distintos a la quimioterapia.

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El pimer paso es obtener la remision completa, que se define como, sangre periferica normal con resolucion de las citopenias, medula osea normal sin exceso de blastos y normalidad del estado clinico. El tipo de quimioterapia cancer vesicula biliar avanzado del subtipo de leucemia.

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Leucemia mielogena aguda Se trata con una combinacion de antraciclina aunada a citarabina, sola o combinada con otros farmacos. La leucemia promielocitica aguda se trata diferente a otras variedades de leucemia mielogena aguda.

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El tratamiento de induccion incluye una antraciclina aunada al acido retinoico. Una vez que el paciente entra en remision, se administra un tratamiento posterior con intencion curativa siempre que sea posible.

La opciones incluyen quimioterapia estandar y trasplante autólogo o alotrasplante. La estrategia terapeutica óptima depende de la edad y estadio clinico del paciente asi como el perfil de factores de riesgo de la leucemia. Leucemia linfoblastica aguda Se trata con quimioterapia combinada que incluye daunorrubicina, vincristina, prednisona y asparaginasa.

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Una vez que se logra la remision completa, los pacientes reciben profilaxis para el SNC de manera que no s epresente secuestro menigeo de celulas leucemicas. Los enfermos pueden tratarse con quimioterapia a dosis altas aunada a un trasplante de medula osea.

Las decisiones terapeuticas se basan en la edad del paciente y factores de riesgo de la enfermedad.

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En adultos de mayor edad con leucemia mielogena aguda se obtiene una remision completa hasta de la mitad de los casos. Las tasas de curacion son inversamente proporcionales a la edad de los pacientes, aun con remision total y en condiciones para recibir quimioterapias.