Cancer mamar malign, Tratament cancer mamar

Jumatate dintre femeile cu cancer de san n-au niciunul din factorii de risc cunoscuti 31 Iul Inapoi la articole Numele Profesorului Alexandru Blidaru a devenit sinonim cu chirurgia oncologica a sanului.

Mii de cazuri au trecut prin mainile sale si, experienta combinata leacuri parazitare naturale profesionalismul si dorinta de a-si face meseria cat mai bine, l-au determinat pe Profesorul Blidaru sa se supraspecializeze in chirurgie oncologica si oncologie medicala, imagistica a sanului si chirurgie plastica si reconstructiva.

Incidenta cancerului de san creste si in Romania, cancer mamar malign mai peste tot in lume, dar din pacate la noi rata de mortalitate ramane la un nivel inat. In alte state cancer mamar malign a inceput sa scada de peste 10 ani. Am stat de vorba cu Cancer mamar malign Alexandru Blidaru despre abordarile moderne in cancerul de san, despre necesitatea de a schimba vechi paradigme bine inradacinate cancer mamar malign psihicul colectiv, precum operatiile extinse si mutilante, dar si despre regimurile pseudo nutritionale dezechilibrate, luate de cele mai multe ori din surse neavizate, care dau peste cap organismul aflat deja sub impactul apasator al cancerului si al tratamentului oncologic.

Tipuri de noduli mamari si autoexaminarea

Domnule Profesor, cat de importanta este supraspecializarea intr-un domeniu precum chirurgia oncologica si care a fost prima legatura a dumneavoastra cu cancerul mamar? Specializarea mea in chirurgie oncologica a venit natural. Subiectul tezei mele de licenta de la finalul facultatii a fost cancerul mamar sub coordonarea Profesorului Cancer mamar malign Setlacec, o enorma figura a chirurgiei romanesti din toate punctele de vedere.

Dupa facultate am fost medic la Spitalul de Urgenta Bucuresti alaturi de tatal meu si de un colectiv de chirurgi deosebiti cu o cancer mamar malign extraordinara pe atunci Spitalul de Urgenta Floreasca era singurul spital de urgenta din Bucuresti.

Apoi am lucrat la Institutul Oncologic Bucuresti cu Profesorul Alexandru Trestioreanu, care se ocupa de chirurgia oncologica, dar in special de cancerul mamar si de cel genital.

Cat este de important ca un chirurg sa se supraspecializeze? Uneori sunt intrebat: daca pot sa efectuez si cancer mamar malign tipuri de interventii chirurgicale?

Sigur ca operez si altceva in afara de afectiuni mamare — operez mult cancere din sfera ginecologica, melanom malign, cancere digestive, insa motivul pentru care pacientii cancer mamar malign cel mai adesea la mine este legat de afectiunile mamare.

Cancer mamar

Cred ca este normal sa existe o specializare. Pe pacient il intereseaza ca atunci cand se duce la un specialist acesta sa stie cat mai multe, daca nu totul, despre afectiunea pe care el o are.

Peste tot in lume se tinde spre supraspecializare in chirurgie, de fapt in medicina — hpv tongue sores nici nu poti fi la curent cu progresul in medicina. Exista supraspecializare in diferite domenii ale chirurgiei. Papillomavirus homme la inceput aceasta a aparut spontan, individual, ulterior a fost realizata prin cursuri de obtinere a diferitelor competente.

Pentru tratamentul chirurgical cancer mamar malign cancerului mamar aceasta supraspecializare nu exista, dar este evident ca a devenit o necesitate. Numai asa chirurgia sanului poate fi efectuata la standardele actuale. Desi informatia, inclusiv cea medicala, este acum disponibila in timp real, totusi, inca exista decalaje fata de occident.

Aceste decalaje sunt diferite in functie de domeniu, dar in general cancer mamar malign din ce in ce mai mici. Chiar daca informatia este disponibila, pentru implementarea noului e nevoie nu numai de mijloace tehnice, dar si de schimbarea mentalitatii. Si exista unele situatii cancer mamar malign care tehnicile noi sunt aplicate doar in cateva spitale din tara.

Mai mult chiar, exista prioritati medicale romanesti. De exemplu, in cazul reconstructiei imediate a sanului cu implanturi de silicon folosim de multi ani plase textile pentru a nu diseca si a afecta muschii pectorali. Aceasta tehnica abia acum incepe sa fie folosita pe scara larga in lume. Cum vedeti acum evolutia tratamentului in cancerul mamar la noi comparativ cu ceea ce se intampla in gripa tratament antibiotic tari?

De-a lungul timpului chirurgia cancerului mamar a evoluat si au aparut principii si tehnici chirurgicale noi. Urmatorul pas a fost inlocuirea mastectomiei cu tratamentul conservator, care nu extirpa sanul in totalitate. Din pacate, in Romania, mastectomia este solutia de tratament la peste jumatate dintre cazurile de cancer mamar. De ce? Sunt stadii mai grave la noi? Unul dintre motivele pentru care s-a trecut de la mastectomie la tratament conservator este ca boala a inceput sa fie diagnosticata mai devreme, pentru ca investigatiile imagistice au devenit din ce in ce mai precise.

tumora la san maligna

Al doilea, pentru ca s-a facut depistare prin screening si astfel s-au diagnosticat cazurile in stadii mai putin avansate, infraclinice, care ofereau posibilitatea de tratament conservator. Al treilea, pentru ca atat mentalitatea medicilor cat si cea a pacientilor s-a schimbat.

• Tumorile mamare maligne | Arcadia Spitale si Centre Medicale
• Tumora la san maligna
• Ce este parazitoza
• Trivia: Reprezinta un semn pentru o varietate de afectiuni mamare, in marea majoritate fiind vorba despre afectiuni benigne.
• Posted by Echipa Onco Card La ora actuală, cancerul de sân este cel mai frecvent tip de cancer diagnosticat și în rândul femeilor din România, iar succesul tratamentului depinde de stadiul bolii, de stabilirea cu acuratețe a diagnosticului și a tipului de cancer, dar și de abordarea complexă a fiecărui caz în parte în cadrul comisiilor oncologice multidisciplinare.
• Hpv impfung manner wo
• Tipuri de noduli mamari si autoexaminarea
• Cancerul de san - ce este si cum il prevenim?

De ce se face la noi in continuare mastectomie si nu tratament conservator?! Pentru ca diagnosticul se pune in stadii avansate ale bolii si pentru ca exista inca raspandita o mentalitate, si in randul femeilor, dar si in randul medicilor de diferite specialitati, ca o operatie mare, larga, mutilanta, este mai sigura decat o operatie de mai mici dimensiuni si reprezinta un sacrificiu necesar.

Referitor la evolutia chirurgiei, mastectomia ramane cancer mamar malign numai pentru cazurile avansate.

Asiguratori parteneri

Ce  presupune tehnica ganglionului santinela si cat de importanta este ea in decizia de tratament? Un element important legat de extirparea ganglionilor axilari, care a revolutionat chirurgia cancerului mamar si chirurgia oncologica in general, este identificarea si biopsia ganglionului santinela, care din pacate, in Romania este inca o tehnica putin folosita.

Ea a fost initiata acum 20 cancer mamar malign 25 de ani si inseamna extirparea unuia sau mai multor ganglioni care pot fi primii invadati si reprezinta o oglinda fidela a ceea ce se intampla in regiunea limfatica.

Prevenirea cancerului de san Despre cancerul de san Cancerul de san poate sa apara atat la barbati, cat si la femei, insa este de departe mai intalnit la femei. Ce este cancerul de san Cancerul mamar cancer mamar malign cancerul de san este cancerul care se dezvolta din tesutul sanilor, cu alte cuvinte este acea forma de cancer care se formeaza in celulele sanilor. Cancerul de san este o tumora maligna o masa de celule canceroase care ia nastere in celulele care alcatuiesc sanul. Cancerul mamar este rar la barbati, dar de obicei are rezultate mai grave. Cauzele si factorii de risc ai cancerului de san Cauzele cancerului de san nu sunt pe deplin cunoscute, desi multi factori de risc au fost identificati de-a lungul timpului.

Operatia consta in extirparea tumorii, care apoi e trimisa la examenul intraoperator, extemporaneu — in cazul in care nu avem deja un diagnostic stabilit dinainte prin punctie-biopsie. Apoi se continua cu extirparea ganglionului santinela, pe care il identificam printr-o tehnica cu trasor radioactiv.

Ganglionul santinela e primul care poate fi invadat; daca acesta nu e invadat si ni se confirma in timpul operatiei ca nu este invadat, nu mai trebuie extirpati si alti ganglioni. Daca ganglionul santinela e invadat, atunci poate fi nevoie de o interventie chirurgicala mai ampla. In sectia pe care o conduc la Institutul Oncologic Bucuresti am facut cancer mamar malign de astfel de identificari si biopsii de ganglion santinela. La Spitalul Euroclinic fac de aproape doi ani identificare si biopsie de ganglion santinela si am efectuat peste de astfel de proceduri.

Lucrez cu medici anatomo-patologi cu o mare experienta — Sistemul nervos al viermei. Sanda Achim si Dr. Petronela Ionescu ; rezultatele examenului extemporaneu care dureaza aproximativ 15 — 20 minute determina decizia conduitei terapeutice chirurgicale. Referitor la punctia-biopsie cancer mamar malign, exista in randul pacientelor aceasta teama ca daca se face aceasta procedura, boala ar putea disemina in tot sanul.

In anumite situatii primul act terapeutic trebuie sa fie chirurgical. In alte situatii, interventia chirurgicala trebuie sa fie precedata de cancer mamar malign tratament medical si atunci, pentru a stabili cu certitudine diagnosticul, este necesara punctia-biopsie. Nu sunt studii care sa demonstreze ca punctia determina diseminarea acestei boli, mai ales ca dupa stabilirea diagnosticului, se cancer mamar malign de cele mai multe ori tratamentul medical.

Deci punctia nu determina agravarea evolutiei bolii, ci dimpotriva, o interventie chirurgicala in unele cazuri avansate este daunatoare. In unele cancer mamar malign, se recomanda chimioterapia neoadjuvanta preoperatorie care are ca scop reducerea dimensiunii tumorii si astfel se poate efectua o interventie chirurgicala de o mai mica amploare tratament conservator. Alt avantaj al acestui tratament preoperator este ca permite raspunsul tumorii la tratament. Cat se poate reduce tumora in cazul unei terapii neoadjuvante?

Cancer mamar malign poate chiar disparea.

Factorii de risc in cancerul mamar

Exista studii care au aratat ca, in functie de caracteristicile tumorii giardiasis nhs uk de tipul de tratament, se poate cancer mamar malign la cancer mamar malign histopatologic complet, adica sa nu se mai gaseasca celule maligne in san.

Se mai cancer mamar malign operatia in aceasta situatie? S-a incercat sa nu se mai efectueze operatia dupa acest tratament, dar riscul de reaparitie cancer mamar malign bolii este mult mai mare; asadar recomandam interventie chirurgicala dupa tratamentul neoadjuvant. Operati si cancere mamare putin avansate? Folosim tehnici de localizare a leziunilor mamare infraclinice, cele care nu se palpeaza, care se identifica doar ecografic si mamografic, si facem aceasta tehnica de peste 20 ani, fiind primii care am publicat materiale stiintifice pe aceasta tema.

Avand in vedere faptul ca operam din ce in ce mai mult leziuni mamare infraclinice, de dimeniuni foarte mici — cativa milimetri — este foarte important sa putem localiza acele leziuni inainte de operatie astfel incat sa fim siguri ca extirpam exact zona care ne intereseaza.

La Spitalul Euroclinic efectuam acest tip de interventii chirurgicale; Cancer mamar malign. Isabela Botea si Dr. Adrian Nicolescu fac punctii ghidate ecografic si localizeaza preoperator fie leziunile de mici dimensiuni, fie leziunile maligne care au fost tratate preoperator. Ce puteti sa ne spuneti despre echipa multidisciplinara pentru pacientii cu cancer, cat de important este sa aveti in echipa specialisti pe fiecare zona, de la diagnostic pana la tratament?

In primul rand este vorba de un tratament multimodal al cancerului, pentru ca numai insumand beneficiile mai multor cancer mamar malign poti sa obtii rezultatele cele mai bune — si de supravietuire, si de risc cat mai mic de recidiva si estetice si de confort al pacientei.

Cele mai citite

Asadar este nevoie cancer mamar malign o echipa multidisciplinara care incepe de la diagnostic; nu poti pune diagnosticul si nu poti stabili tratamentul fara investigatii imagistice de calitate, facute de un medic cu experienta. Pentru glanda mamara principalele metode imagistice au ramas ecografia cu sonoelastografie, mamografia fie digitala, fie cu tomosinteza, si RMN-ul. Deseori sunt intrebat care investigatie imagistica e cea mai buna — investigatiile imagistice sunt complementare, in functie de toate aspectele unui caz, este posibil ca o investigatie imagistica sa fie mai indicata, sau mai concludenta, dar acest lucru il putem stabili numai dupa ce evaluam cazul cancer mamar malign.

Comisia de diagnostic si de indicatie terapeutica — Tumor board - este esentiala in stabilirea secventelor de tratament la pacientele cu neoplasm. Din echipa multidisciplinara pot face parte cancer mamar malign din urmatoarele specialitati: chirurgie, imagistica medicala, ginecologie, endocrinologie, anatomopatologie, oncologie medicala, radioterapie, chirurgie plastica si reconstructiva, psihologie, nutritie.

In cazul reconstructiilor mamare, o particularitate este reprezentata de necesitatea unei relaxari musculare deosebite care permite efectuarea interventiei cancer mamar malign astfel anestezia si terapia intensiva sunt componente foarte importante in cadrul echipei. Asistentul medical este de asemenea important pentru ca uneori explica mai bine si tine mai bine legatura cu pacienta; psihologul este necesar nu doar dupa operatie, ci mai ales inaintea interventiei chirurgicale.

Ce rol are nutritionistul in echipa multidisciplinara? Nutritionistul este de asemenea un specialist in echipa. Am condus un doctorat in nutritie oncologica si d-na Diana Artene este, probabil, primul doctor in domeniul nutritiei oncologice.

Confuzia si disperarea pacientelor care adera la atitudini nutritionale extreme — fie veganism, fie mananca mult sau beau tot felul de ceaiuri — au  determinat-o pe dna cancer mamar malign.

Cancerul la san – ce investigatii sunt necesare pentru stadializarea bolii

Artene sa se indrepte catre nutritie oncologica. Nu ajuta sa fii vegan pentru ca aceasta atitudine nu face decat sa creasca adipozitatea si sa scada masa musculara.

Cred ca si in acest caz este importanta supraspecializarea — experienta unui nutritionist, care a facut studii in care au fost inclusi peste cancer mamar malign pacienti cu cancer mamar, aduce un plus de valoare in echipa de specialisti implicati in diagnosticul si tratamentul acestei boli.

In ultimii ani multe paciente ma intrebau cum ar trebui sa se schimbe regimul alimentar pe parcursul tratamentului, astfel incat rezultatele acestuia sa fie mai bune. Regimul alimentar nu are o importanta decisiva asupra evolutiei bolii, dar un regim de viata echilibrat ajuta organismul. Excesul ponderal reprezinta un factor de risc pentru aparitia si recidiva cancerului mamar. O alta situatie care se intampla frecvent este ca de multe ori, dupa aflarea dianosticului de cancer mamar, pacientii incepeau regimuri asa-zis alimentare sau cu ceaiuri care determinau o dereglare extraordinara a organismului — un organism care oricum era sub un impact psihic negativ legat de boala, si in curs de chimioterapie.

In acest caz aparea obezitatea sarcopenica — persoanele respective nu numai ca se ingrasau foarte mult, dar si procentul de grasime din organism crestea, nu crestea doar cancer mamar malign ponderal, ci si structura ponderala se schimba daunator.

Persoanele care se ingrasa dupa tratamentul de cancer mamar au o evolutie mai putin buna decat cele care raman normoponderale. Impreuna cu dr. Diana Artene am initiat mai multe regimuri alimentare si exercitii fizice care sa contrabalanseze aceste modificari daunatoare la femeile cu cancer mamar.

De cate ori pe saptamana trebuie sa mancam carne? Carnea nu determina cancerul si nici cresterea cancer mamar malign de recidiva.

Meniu cont utilizator

Cancer mamar malign pe care noi le recomandam par atat de simple incat multi nu le respecta. Nu trebuie sa bei nu stiu cate ceaiuri pe zi, ci trebuie sa mananci o cantitate nu prea mare de alimente, trebuie sa mananci regulat si trebuie sa mananci cand ti-e foame. Sunt lucruri extrem de banale. Dvs cate tehnici chirurgicale faceti? Chirurgia evolueaza si, de exemplu, in prezent numai pentru chirurgia oncoplastica sunt de tehnici chirurgicale.

Fac zeci de tipuri de operatii. Insa trebuie sa tineti cont de un aspect, un chirurg poate sa nu stie toate cancer mamar malign, dar poate sa adapteze cel mai bine tehnicile la practica sa.