Cancer hodgkin s lymphoma symptoms


What is non-Hodgkin Lymphoma?

Autor: Purtan Teodorapublicat la Limfomul Non-Hodgkin reprezintă o serie de afecțiuni neoplazice ale sistemului limfatic, care pe cancer hodgkin s lymphoma symptoms grupele ganglionare limfatice, afectează toate organele care prezintă în structura lor țesut limfoid precum splina, ficatul, aparatul digestiv, plămânul, tiroida, măduva osoasă etc.

Riscul de dezoltare a acestei afecțiuni este direct proporțional cu vârsta; cu cât persoana în cauză este mai în vârstă, cu atât este mai predispusă acestei afecțiuni.

cancer hodgkin s lymphoma symptoms

Incidența maximă a limfomului non-Hodgkin se află peste 65 de ani. Limfomul non-Hodgkin este mult mai frecvent întâlnit în rândul bărbaților, mai ales în rândul celor aflați peste 45 de ani.

Traducere "Hodgkin lymphoma" în română

Există diferite tipuri de limfoame non-Hodgkin, fiecare având la bază un anumit mecanism patogenetic și o etiologie specifică. Există mai mulți factori care favorizează dezvoltarea procesului neoplazic la nivelul țesuturilor limfoide. În funcție de evoluția procesului tumoral limfoid, pot fi descrise trei tipuri de limfoame non-Hodgkin: Limfomul non-Hodgkin cu evoluție lentă limfoamele MALT; limfomul folicular non-Hodgkinian de gradul I sau limfomul cu celule mici ; limfomul folicular non-Hodgkin de gradul II limfomul cu celule mixte ; limfomul limfocitic leucemia limfatică cronică ; limfomul limfoplasmocitoid Macroglobulinemia Waldenstrom ; leucemia cu limfocite mari, granulare; limfomul non-Hodgkin cu celule T localizat la nivel cutanat.

Limfomul non-Hodgkin agresiv limfomul folicular non-Hodgkin grad III; limfomul non-Hodgkin formă difuză; limfomul non-Hodgkin cu celule în formă de manta; limfomul non-Hodgkin cu celule T localizate la periferia procesului tumoral; limfomul non-Hodgkin cu celule T anaplazice; limfomul non-Hodgkin angioimunoblastic.

Limfomul non-Hodgkin cu evoluție fulminantă limfomul non-Hodgkin cu celule B limfoblastice; limfomul non-Hodgkin cu celule T limfoblastice; limfomul cu celule T mature; limfomul Burkitt. În prezent este utlizat sistemul de clasificare a limfomului non-Hodgkinian Ann Arbor.

Aceasta cuprinde numărul de grupe ganglionare afectate și localizarea lor pe o singură parte sau pe ambele părți diafragmatice, supra- sau subdiafragmaticextinderea procesului tumoral cu interesarea organelor aflate la distanță și prezența triadei simptomatice B. Simptomele B sunt reprezentate de cancer hodgkin s lymphoma symptoms scădere ponderală, febră și transpirații nocturne și sunt caracteristice atât limfomului non-Hodgkin, cât și altor afecțiuni neoplazice care interesează țesutul limfoid.

Confirmarea diagnosticului de boală Hodgkin se realizează prin efectuarea examenului histopatologic. În cazul în care informațiile primite în urma examenului histopatologic nu sunt convingătoare, pot fi efectuate anumite investigații precum analizele genetice sau moleculare, care pot confirma malignizarea celulelor implicate în desfășurarea multiplicării celulare și determină stadiul clinic de evoluție al tumorii.

Este necesară diferențierea bolii Hodgkin de alte entități patologice su simptomatologie asemănătoare, precum: limfomul Hodgkin; adenopatii care apar în cadrul anumitor boli infecțioase boala SIDA, boala TBC, toxoplasmoza ; alte boli neoplazice care pot genera metastaze ganglionare; tumori maligne ale splinei; insuficiență hepatică.

Examenul imunohistochimic este o investigație paraclinică care vine în completarea diagnosticului susținut de examenul anatomopatologic. De asemenea, este o investigație utilă încadrării corecte a formațiunii tumorale în categoria histologică corespunzătoare.

Analizele generale ale sângelui: hemoleucograma poate indica în formele avansate de boală prezența anemiei; examenul biochimic al sângelui poate indica valori crescute ale VSH-ului și a lactat-dehidrogenazei LDH ; în cazul afectării hepatice poate fi observată creșterea valorilor transaminazelor TGO, TGPa gamaglutamil-transpeptidazei gama-GTa fosfatazei alcaline și a bilirubinei; de asemenea poate fi observată creșterea ureei și a creatininei serice semn de afectare renală.

Cancer hodgkins lymphoma symptoms

Examenul radiologic de torace poate indica prezența adenopatiilor mediastinale, abdominale sau hilare, apariția splenomegaliei sau hepatomegaliei, apariția metastazelor pulmonare. Radiografia osoasă poate pune în evidență apariția metastazelor osoase. Biopsia osteo-medulară cancer hodgkin s lymphoma symptoms efectuată în cazul în care există suspiciune de localizare cancer hodgkin s lymphoma symptoms procesului tumoral la nivelul măduvei osoase sau pentru a aprecia gradul de extindere a infiltratului limfomatos la nivel medular.

De asemenea, biopsia osteo-medulară ajută la stadializarea clinică a procesului tumoral. Ecografia abdominală poate indica aparița splenomegaliei, hepatomegaliei și a adenopatiilor abdominale. Computer tomografia CT toraco-abdomino-pelvină poate pune în evidență grupele ganglionare afectate de către procesul tumoral și apariția diseminărilor tumorale apariția metastazelor pulmonare, hepatice, splenice, hilare și medulare.

În cazul limfomului non-Hodgkin cu evoluție lentă nu se indică administrarea chimio- sau cancer hodgkin s lymphoma symptoms. Este necesară o adoptarea unei atitudini de așteptare, urmărind evoluția procesului tumoral.

hpv cancer rates

În cazul limfomului non-Hodgkin cu evoluție fulminantă se indică chimioterapia în doze uzuale, radioterapia, imunoterapia și în unele situații peritoneal cancer ribbon color ajunge la administrarea dozelor mari de chimioterapie și la efectuarea transplantului cu celule stem.

Tratamentul de linia I cuprinde medicamentele citostatice administrate imediat după diagnosticarea și stadializarea limfomului non-Hodgkin. Astfel bolnavilor cu limfom non-Hodgkin cu evoluție lentă li se administrează Rituximab în asocierea schemei chimioterapice CVP, iar în cazul bolnavilor cu limfom non-Hodgkin agresivă se administrează Rtuximab în asocierea schemei CHOP.

Cancer hodgkins lymphoma symptoms.

Tratamentul de linia a doua este administrat în cazul lipsei de răspuns tumoral după administrarea chimioterapiei de primă linie cancer hodgkin s lymphoma symptoms în cazul recidivelor tumorale și este indicat în mod special formelor agresive de limfom non-Hodgkin. În cazul bolnavilor aflați sub vârsta de 65 de ani, cu recidivă tumorală sau lipsa răspunsului tumoral la medicamentele citostatice din linia întâi, se administrează anticorpul monoclonal anti-CD20 Rituximab în asocierea schemei terapeutice Dexametazonă-Citarabină-Cisplatin DHAP în patru sau șase ședințe, cu o pauză de 21 de zile între ele.

După încheierea acestor ședințe, este indicată administrarea chimioterapiei în doze înalte și transplantul cu celule stem. Scheme terapeutice administrate în cazul unor limfoame non-Hodgkin particulare În cazul bolnavilor cu limfom non-Hodgkin MALT formă incipientă, dezvoltat la nivel gastric, în urma infecției cu Helicobacter pylori Hpeste suficientă administrarea tratamentului antibiotic anti-Hp.

În cazurile avansate de boală, tratamentul cancer hodgkin s lymphoma symptoms se asociază cu cancer hodgkin s lymphoma symptoms chimioterapic. În cazul limfomului non-Hodgkin dezvoltat la nivelul sistemului nervos central SNC poate fi vorba despre o tumoare limfomatoasă primară, când procesul tumoral se localizează la nivel cerebral sau poate fi vorba despre o tumoare limfomatoasă secundară, atunci când SNC reprezintă a doua stație de localizare a procesului tumoral. Pentru că medicamentele citostatice administrate în doze uzuale nu depășesc bariera hemato-encefalică, se indică administrarea dozelor mari de chimioterapie Metotrexat, Citarabină.

În cazurile avansate de limfom non-Hodgkin se indică administrarea unor doze mici de citostatice în spațiul intratecal sau intraventricular. De asemenea, în anumite situații, după încheierea chimioterapiei este indicată radioterapia. În cazul limfomului non-Hodgkin cu celule T localizat la nivel cutanat - în cazul bolii aflate în stadiul incipient de evoluție tumorală se administrează Psoralen în asocierea expunerii la razele utraviolete A și corticoterapie; în cazul bolii aflate în stadii avansate se poate administra tratament chimioterapic Rituximab în asocierea schemei citostatice CHOPanticorp monoclonali anti-CD25 Alemtuzumabinterferon alfa, radioterapie cu electroni.

Cancer hodgkin s lymphoma symptoms cazul limfomului limfoblastic și a limfomului Burkitt se administrează schemele de medicamente citostatice utilizate în virusi papiloma leucemiei acute limfoblastice: Ciclofosfamidă-Metotrexat it.

cancer hodgkin s lymphoma symptoms

Ultimele cercetări efectuate pe tema procesului de malignizare celulară au creat posibilitatea elaborării unor medicamente cu acțiune directă asupra mecanismului de transformare a celulelor normale în celule canceroase. Aceste medicamente acționează diferit de medicamentele citostatice cancer hodgkin s lymphoma symptoms prezintă efecte adverse diferite de ale chimioterapiei.

Inhibitorii proteozomali inhibă mecanismul de acțiune al complexelor enzimatice de lezare a proteinelor proteolizădetermină alterarea homeostaziei celulelor neoplazice și controlează procesul de diviziune celulară.

Cancer hodgkins lymphoma symptoms

Medicamentele din această clasă sunt în mod nomal administrate pentru tratamentul mielomului multiplu, dar pot fi utilizate și pentru tratamentul limfoamelor non-Hodgkiniene.

Dintre aceste medicamente putem aminti: Bortezomib VelcadeCarfilzom Kyprolis etc. Inhibitorii histon-deacetilazei reprezintă o altă categorie de antineoplazice recent elaborate care acționează la nivelul unei proteine localizată în structura cromozomilor denumită histonă.

Un caz complex de limfom Hodgkin clasic recidivat refractar — scleroză nodulară Cancer hodgkins lymphoma symptoms. Traducere "Hodgkin lymphoma" în română La efectuarea examenului histopatologic imaginea caracteristică este aceea de granulom Hodgkinian, cu prezența cancer hodgkin s lymphoma symptoms canceroase Hodkin și Sternberg-Reed, înconjurate de celule inflamatorii, precum: plasmocite, histocite, monocite, limfocite B și T, eozinofile și neutrofile. Analizele generale ale sângelui: hemoleucograma poate indica în formele avansate de boală: anemie, trombocitopenie, leucocitoză cu limfopenie cancer hodgkins lymphoma symptoms eozinofilie; examenul biochimic al sângelui poate cancer hodgkins lymphoma symptoms cancer hodgkin s lymphoma symptoms crecute ale VSH-ului, a fibrinogenului, a cancer hodgkins lymphoma symptoms LDHa beta2-microglobulinei, a alfa2-globulinelor și a proteinei C reactive PCR ; în cazul afectării hepatice poate fi observată creșterea valorilor transaminazelor TGO, TGPa gamaglutamil-transpeptidazei gama-GTa fosfatazei alcaline și a bilirubinei. Examenul radiologic de torace poate indica prezența adenopatiilor mediastinale, apariția metastazelor pulmonare și lărgirea diametrului mediastinal.

Dintre aceste medicamente putem aminti: Romidepsin IstodaxBelinostat Beleodaq. Inhibitorii protein-kinazici reprezintă o altă clasă de medicamente antineoplazice care inhibă mecanismul de acțiune a unei proteine cu rol cu oameni fără viermi transmiterea semnalului celular la nivelul celulelor canceroase. În această categorie sunt incluse: Ibrutinib IbruvicaIdelalisib Zydelig.